آئروفاژی چیست و چگونه درمان میشود (3)
فراموشی از ۲۰ سال گذشته شروع شد، اما گاهی اوقات عصبانیت در من افزایش مییافت. در سالهای آخر عمرم، به دلیل کم توجهی به خودم، وزن اضافه کردم. حدود ۱۵ سال یا بیشتر از زمانی که به آپنه خواب و آپنه خواب مبتلا شدم، میگذرد، بنابراین با توجه به زندگی گذشتهام که خواندم، آیا این موضوع در ابتلای من به هر دوی آنها نقش داشته است؟ در شروع مطالعه، آپنه خواب تشخیص داده نشد. اگر آپنه خواب درمان نشود، خطر ابتلا به تعدادی از بیماریهای جدی از جمله فشار خون بالا، بیماری عروق کرونر قلب، سکته مغزی، نارسایی قلبی، ضربان قلب نامنظم، زوال عقل و دیابت نوع ۲ را افزایش میدهد. اضافه وزن با خطر بیشتر خروپف و یک بیماری جدیتر به نام آپنه انسدادی خواب (OSA) مرتبط است. آزمایش بیماران نشان داده است که CPAP نقصهای عصبی-روانی مرتبط با آپنه خواب را کاهش میدهد. نشان داده شده است که تمرینات بدنی حتی در صورت عدم کاهش وزن، آپنه خواب را کاهش میدهد. او گفت که فعال بودن مقاومت به انسولین را بهبود میبخشد و التهاب را کاهش میدهد. دندانپزشکان آموزشدیده میتوانند با تهیه وسیلهای شبیه به نگهدارنده که فک پایین را به جلو هل میدهد تا راه هوایی باز بماند، آپنه را درمان کنند.
گنجیان: برای کمک به حفظ سلامت فرزندتان، باید مطمئن شوید که سیستم ایمنی بدن او به طور بهینه کار میکند. CPAP – یک پمپ کنار تخت که جریانی از هوا را به داخل ماسک فشار میدهد تا راه هوایی را در حین خواب باز نگه دارد – مدتهاست که درمان استاندارد طلایی برای OSA بوده است. آنها از روشهای تشخیصی و گزینههای درمانی برای کمک به بیماران در شرایطی مانند کم شنوایی، سینوزیت، آلرژی، آپنه خواب، اختلالات صدا و گفتار و سرطانهای سر و گردن استفاده میکنند. عفونت تنفسی یا مصرف بیش از حد الکل نیز میتواند در تنفس در طول خواب اختلال ایجاد کند. آپنه غیر انسدادی یا “مرکزی” زمانی رخ میدهد که مغز نتواند به عضلات تنفسی علامت دهد که زمان فعال شدن است. بیدار شدن از خواب به این روش آنقدر کوتاه است که اکثر مردم صبح آن را به خاطر نمیآورند، اما کافی است که چرخه خواب طبیعی را کاملاً از هماهنگ خارج کند و شب را بسیار کمتر آرامشبخش کند. نکته مهم دیگر این است که برای سلامت خواب بهتر، فقط کم تحرک بودن کافی نیست، ورزشهایی مانند دوچرخهسواری نیز ضروری است. فشار مثبت متغیر راه هوایی (BiPAP) و “CPAP خودکار” توسط برخی بهتر تحمل میشوند زیرا به تنفس طبیعی فرد در حال خواب واکنش نشان میدهند تا میزان ورود هوا از طریق ماسک را به دقت تنظیم کنند.
سایر علائم شامل بلعیدن هوای قابل شنیدن و نفخ است. یک مطالعه کوچک در سال ۲۰۱۹ نشان داد که تکنیک تنفس بوتیکو در درمان افراد مبتلا به اختلال انسدادی لوله استاش (ETD) مؤثر است، که به دلیل نگرانیهای فشار در گوش میانی باعث ایجاد علائم میشود. NES باعث میشود افراد شبها بیش از حد غذا بخورند یا در شب برای غذا خوردن بیدار شوند. با یک ریموت دستی، دستگاه را قبل از خواب روشن و هنگام بیدار شدن خاموش میکنید. ممکن است مجبور شوید دستگاه را به مرکز خواب برگردانید، آن را از طریق پست برگردانید و برخی از آنها یکبار مصرف هستند. هنوز نیاز به تحقیقات علمی بیشتری برای پشتیبانی از حجم زیاد شواهد روایی که مردم در مورد مزایای استفاده از روغنهای ضروری برای خروپف و کیفیت خواب دارند، وجود دارد. لی تصمیم گرفت استفاده از دستگاه تنفس را به طور کامل متوقف کند. کالندر گفت که اصلاً نمیدانست منتظر دستگاهی است که به فومی مجهز شده که هنوز توسط نهادهای نظارتی فدرال در دست بررسی است.
من در حال حاضر ۹۰٪ از خدمات VA را دریافت کردهام (و هنوز برای اتصال خدمات آپنه خوابم در حال مبارزه هستم). استاندارد طلایی فعلی برای تشخیص آپنه خواب، مطالعه خواب (پلیسومنوگرافی) است. مانور والسالوا اصلاحشده: حدود ۳۰ تا ۴۵ درجه به عقب خم شوید و همان مراحل مانور والسالوا استاندارد را انجام دهید. آپنه انسدادی خواب (OSA) زمانی رخ میدهد که عضلات پشت گلو، عمدتاً زبان یا کام نرم، هنگام خواب به طور موقت شل میشوند. این مواد عضلات گلو را شل میکنند که میتواند آپنه انسدادی خواب را بدتر کند. چاقی، سیگار کشیدن، مصرف بیش از حد داروهای آرامبخش یا الکل، یا سابقه خانوادگی مثبت آپنه خواب از عوامل خطر دیگر هستند. آپنه درمان نشده با افزایش خطر ابتلا به زوال عقل، سکته مغزی یا حمله قلبی مرتبط است. درباره یک بیماری مرتبط با خواب که میتواند خطر ابتلا به زوال عقل، حمله قلبی و سکته مغزی را افزایش دهد، بیشتر بدانید. همچنین، بیش از نیمی از افراد مبتلا به سندرم داون مشکلات تنفسی مرتبط با خواب دارند. هوانگ گفت: «افراد میتوانند در عین حال که بسیار کمتحرک هستند، فعالیت بدنی بالایی داشته باشند.»
