آپنه خواب کودکان
یکی دیگر از کشفهای نسبتاً جدید در تحقیقات میگرن، هیپوتالاموس است، ناحیهای از مغز که عملکردهای عصبی خودکار مانند تنفس، ضربان قلب، هضم و تنظیم دما را هدایت میکند. هیپوتالاموس، که اخیراً نشان داده شده است که نقش کلیدی در پاتوفیزیولوژی میگرن دارد، در فرآیندهای بیولوژیکی که خواب را آغاز میکنند و بیداری را حفظ میکنند، نقش دارد. به همین ترتیب، ابتلا به بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD) به این معنی نیست که شما به آپنه انسدادی خواب مبتلا خواهید شد. سایر علائم و نشانههای آپنه خواب شامل سردردهای صبحگاهی؛ مشکلات حافظه یا یادگیری؛ عدم توانایی در تمرکز؛ احساس تحریکپذیری، افسردگی یا نوسانات خلقی یا تغییرات شخصیتی؛ بیدار شدن مکرر برای ادرار کردن؛ و بیدار شدن با خشکی دهان یا گلودرد است. استفاده از دستگاه CPAP و ماسک علاوه بر کمک به خواب بهتر، ممکن است بهبود قابل توجهی در حملات میگرنی و سردرد صبحگاهی شما ایجاد کند. اختلالات سردرد دیگری نیز وجود دارد که میتواند افراد را از خواب بیدار کند، از جمله سردرد خوشهای و سردرد هیپنیک. اگرچه معمولاً در صبح اتفاق نمیافتد، سردرد خوشهای نیز ممکن است افراد را از خواب بیدار کند. مدتهاست که ارتباط روشنی بین خواب و سردرد مزمن یا حملات میگرنی برقرار شده است. سردرد هیپنیک نوعی نادر از اختلال سردرد اولیه است که مربوط به خواب است. آپنه انسدادی خواب (OSA) شایعترین نوع است و زمانی رخ میدهد که راه هوایی فوقانی شما هنگام خواب مسدود میشود و جریان هوا را کاهش میدهد یا کاملاً مسدود میکند.
هنگامی که نوع آپنه خواب خود را تشخیص دادید، شما و پزشکتان میتوانید یک برنامه درمانی ایجاد کنید که بر عوامل خطر فردی شما، مانند چاقی، خوابیدن به پشت یا بیماریهای همراه مانند اختلالات تنفسی فوقانی تمرکز داشته باشد. یا اگر متوجه خوابآلودگی بیدلیل در طول روز شدید، ممکن است آپنه خواب مقصر باشد. آیا نکته یا توصیهای در مورد مدیریت آپنه خواب یا استفاده از دستگاه CPAP دارید؟ همچنین میتواند با آرتروز، آپنه خواب و فیبریلاسیون دهلیزی همراه باشد. برخی از درمانهای پزشکی، مانند پرتودرمانی و ساکشن داخل نای، نیز میتوانند باعث ریتم اتصالی شوند. این بیماری اغلب در افرادی که مشکلات پزشکی خاصی دارند، رخ میدهد. آپنه خواب مرکزی (CSA)، نوع کمتر شایع این اختلال، زمانی رخ میدهد که مغز نتواند به عضلات تنفسی (عضلات مورد استفاده برای تنفس) سیگنال ارسال کند. متخصصان مراقبتهای بهداشتی ممکن است این روش را توصیه کنند اگر فرزند شما عفونتهای مکرر لوزه را تجربه میکند یا اگر لوزهها متورم شده و باعث آپنه انسدادی خواب (مشکل تنفس در طول خواب) میشوند. اگر مشکوک به آپنه خواب هستید، یک مطالعه خواب میتواند تشخیص را تأیید کند و اینکه آیا انسدادی، مرکزی یا ترکیبی از هر دو است. اما معلوم شده است که آپنه خواب مسئول چیزی بیش از مشکلات خواب است. اگرچه تقریباً 30 میلیون نفر در ایالات متحده را تحت تأثیر قرار میدهد، اما یک مشکل کمتر تشخیص داده شده و کمتر درمان شده است که نه تنها منجر به خوابآلودگی بیش از حد در طول روز میشود، بلکه میتواند منجر به مشکلات جدیتری برای سلامتی، از جمله مشکلات قلبی، فشار خون بالا، سکته مغزی، افسردگی، دیابت و بدتر شدن میگرن نیز شود.
آیا آپنه خواب درمان قطعی دارد؟
از بین این مشکلات، کاهش شنوایی ممکن است تعجبآورترین باشد. ممکن است آپنه خواب را تجربه کنید و حتی از آن بیخبر باشید. من ۱۵ سال سابقهی خدمت فعال در نیروی هوایی دارم و اکنون کمتر از یک سال است که از بیماری التهاب فاشیای کف پا و آپنه خواب رنج میبرم، با این حال به التهاب فاشیای کف پا و آپنه خواب مبتلا شدهام. دستگاه CPAP هوا را به داخل مجاری هوایی فرد میفرستد و به کاهش دورههای تنفس غیرطبیعی در افراد مبتلا به OSA و CSA کمک میکند. طبق گفتهی کلینیک مایو، میتوان بسیاری از موارد ناراحتی CPAP را با امتحان کردن انواع لوازم جانبی درمان کرد. مدتهاست که مشخص شده است که میگرن و خواب رابطهی پیچیده و دو طرفه دارند: مقدار کم آن میتواند منجر به حملات میگرنی شود، اما مقدار زیاد آن نیز میتواند. اگر مشکوک به آپنه خواب هستید، ارزیابی و تشخیص صحیح آن مهم است. از CPAP تا درمان سفارشی برای آپنه انسدادی خواب. دو سال بعد، درمان CPAP همان میزان میگرن و بار بیماری را کاهش داد. در این مطالعه، ۴۱ بیمار به مدت دو سال تحت نظر قرار گرفتند.
این آژانس اعلام کرد که در طول این سالها چند صد هزار دستگاه فراخوان شده را توزیع کرده است، اما نگفت که آیا هیچکدام از آنها V30 بودهاند یا خیر. این کهنه سرباز ۵۶ ساله ارتش در اوایل دهه ۱۹۹۰ در طول جنگ خلیج فارس شاهد انفجار تانکها، جاخالی دادن از گلولهها و عبور از سنگرهای دشمن بود. اما وقتی در سال ۲۰۲۱ فهمید که دریماستیشنی که سه سال برای کمک به تنفس در شب از آن استفاده میکرد، فراخوانده شده است، لی ترسید. آیا بیش از حد خسته هستید (آیا شیفت شب کار میکنید یا شیفت شب؟) چند سال دارید؟ در حالت ایدهآل، بالش شما باید ارتفاعی داشته باشد که گوشهایتان را به صورت عمودی روی هم قرار دهد. اما شروع به خوابیدن به پشت با تکیهگاه استراتژیک و مبتنی بر آزمون و خطا میتواند مفید باشد. پزشک میتواند به رد علل احتمالی سردرد شما کمک کند و مراقبتهای لازم را به شما ارائه دهد. این سردردهای غیر میگرنی معمولاً بین ساعت ۲ بامداد رخ میدهند. اکثر ما این شرایط را تجربه کردهایم: بیدار ماندن تا ساعت ۳ بامداد. آنها در رفع اختلال مفصل گیجگاهی فکی من بسیار مفید و کامل بودهاند.
