تله آپنه خواب
اگر پرکاری تیروئید دارید، میتوانید با پزشک نیز مشورت کنید تا بهترین راه برای مدیریت این بیماری را پیدا کنید. داروهای ضد افسردگی میتوانند عوارض جانبی جدی داشته باشند و برخی از آنها ممکن است برای شما مؤثر نباشند. رتبهبندیهای پیشنهادی خوب، ۶۰٪ DoD Perm و ۸۰٪ VA هستند. حالا من باید آپنه خوابم را در پرونده VA خود اعمال کنم که فقط به ۹۰٪ میرسد. وکیلی که با او صحبت کردم پیشنهاد میدهد که بیانیهای بنویسم که چرا وضعیت نامناسب من واجد شرایط بالاترین درصد بعدی است، او همچنین از آنها خواهد پرسید که TBI من را جدا از بقیه سلامت روان ارزیابی کنند. ۲. چه چیزی تشخیص TBI را برای ارتش نامناسب میکند؟ برای دریافت تشخیص افسردگی یا CFS، باید با پزشک یا متخصص بهداشت دیگری صحبت کنید. کارشناسان پزشکی که توسط ProPublica و Post-Gazette مصاحبه شدهاند، میگویند که ممکن است سالها طول بکشد تا پیامدهای سلامتی مشخص شود، اما یافتههای اولیه نگرانکننده هستند. پروپابلیکا و پست-گازت گزارش دادهاند که این شرکت پیش از اعلام فراخوان، بیش از ۳۷۰۰ شکایت در مورد تخریب فوم از مشتریان و دولت را پنهان کرده است. طبق مصاحبهها و ارتباطات داخلی که توسط پروپابلیکا و پست-گازت به دست آمده، دانشمندان و دیگران در داخل فیلیپس نیز نگران بودند و از این شرکت به دلیل کماهمیت جلوه دادن خطرات سلامتی بدون انجام آزمایشهای جامع برای تعیین اینکه آیا این دستگاهها میتوانند آسیب جدی وارد کنند یا خیر، انتقاد کردند.
۱. فایدهی طولانی کردن این موضوع برای ۶ ماه دیگر چیست؟ به گفتهی منابع آشنا با این تحقیق و سندی که توسط سازمانهای خبری بررسی شده است، وزارت دادگستری در حال انجام تحقیقات جنایی بوده است. من میتوانم از مصاحبهها برای شرح پیچیدگیهای آنچه اشتباه پیش آمده استفاده کنم، اما چگونه میتوانم واقعیت تنگی نفس را به تصویر بکشم؟ او گفت که فیلیپس «هیچ مشکل ایمنی» را در مورد دستگاههای جایگزین شناسایی نکرده است و «استفاده از آنها تحت تأثیر» حکم رضایت قرار نگرفته است. در حالی که فیلیپس همچنان از ایمنی این دستگاهها دفاع میکند، این شرکت اواخر ماه گذشته اعلام کرد که طبق توافق با دولت فدرال، هیچ دستگاه آپنه خواب جدید و سایر دستگاههای تنفسی را در ایالات متحده نخواهد فروخت. و در یک ویدیوی آنلاین در مورد این توافق، استیو سی دی باکا، مدیر ارشد ایمنی و کیفیت بیمار، گفت که فوم مبتنی بر سیلیکون در دستگاههای جایگزین نیز ایمن است. این شرکت همچنین میتواند گروه منتخبی از دستگاههایی را که توسط FDA “از نظر پزشکی ضروری” تشخیص داده میشوند، از جمله برخی از دستگاههای تنفس مصنوعی، در داخل ایالات متحده بفروشد، اما باید تا 25٪ از درآمد را به دولت تحویل دهد.
درمان آپنه خواب با لیزر فوتونا
شرکت فیشر و پیکل در نیوزیلند مستقر است، اگرچه محصولات آنها تقریباً در 120 کشور در سراسر جهان فروخته میشود. این شرکت بیشتر درآمد خود را از صادرات محصولات به دست میآورد. سازمانهای خبری همچنین فاش کردند که یک فوم جدید مبتنی بر سیلیکون که این شرکت در دستگاههای جایگزین استفاده کرده است، مواد شیمیایی خطرناکی از جمله فرمالدئید، یک ماده سرطانزای شناخته شده، منتشر میکند. این توافق همچنین فیلیپس را از فروش تمام دستگاههای آپنه خواب و سایر دستگاههای تنفسی در ایالات متحده منع میکند. با این حال، لو گفت که سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) برای به چالش کشیدن علنی فیلیپس خیلی صبر کرد، زیرا این شرکت بارها به بیماران گفته بود که این دستگاهها ایمن هستند. در ماه ژانویه، فیلیپس فاش کرد که دیگر این دستگاهها را در کشور به عنوان بخشی از مذاکرات با وزارت دادگستری توزیع نخواهد کرد – تغییری بزرگ برای شرکتی که مدتها بر این صنعت تسلط داشت. در حالی که فیلیپس به بیماران اطمینان میداد که میلیونها دستگاه فراخوان شده ایمن هستند، ایمیلهای داخلی نشان میدهند که تنظیمکنندههای فدرال به طور خصوصی به این شرکت گفتهاند که آزمایشهای آن، تأثیر آسیبهای بلندمدت ناشی از دستگاههای آلوده را در نظر نمیگیرد. نشان دادن تجزیه فوم داخل دستگاه بسیار مهم بود، بنابراین من در یوتیوب به دنبال ویدیوهای آرشیوی از سایر کاربران گشتم.
سوابق شرکت نشان میدهد که این دستگاهها بارها از نظر سمیت ژنتیکی، توانایی یک ماده شیمیایی در ایجاد جهش سلولی، فرآیندی که میتواند منجر به سرطان شود، مثبت آزمایش شدهاند. یکی دیگر از مقامات فیلیپس نگرانیهای مشابهی را مطرح کرد و در مورد اقدامات مدیر شرکت برای اطمینان از اینکه آزمایشگاه نتایج مطلوبی را گزارش میدهد، نوشت. فیلیپس در ادامه نتایج آزمایشهای بیشتری را منتشر کرد که همگی خطرات بالقوه سلامتی را کماهمیت جلوه میدادند. در زمان فراخوان، هم فیلیپس و هم سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) خطرات بالقوه سلامتی از جمله بیماریهای دستگاه تنفسی، سردرد، حالت تهوع و اثرات سمی و سرطانزا را شرح دادند. همچنین، کشمکش بین تنظیمکنندگان فدرال و فیلیپس زمانی آشکار شد که کاربران قدیمی این دستگاهها و بستگانشان پا پیش گذاشتند و بیماریهایی از جمله سرطانهای گلو، ریه، مری و بینی را گزارش کردند. ResMed، تولیدکننده پیشرو در دستگاههای CPAP و لوازم جانبی، بر استانداردهای سختگیرانهای برای تمیز کردن دستگاههای مورد استفاده در کنار تجهیزات خود تأکید دارد. «همانطور که خود گزارش مستند میکند، افرادی که نمیتوانستند بدون دستگاههای آپنه خواب نفس بکشند، برای روزهای متوالی با تنگی نفس رها میشدند. این فیلم این سه بیمار و یک متخصص طب خواب، دکتر رادیکا بریدن، را دنبال میکند که هرج و مرج چند روز اول فراخوان را توصیف میکند.»
