روشهای آزمایششده برای آپنه خواب
به نظر میرسد وزن بیشترین نقش را در ابتلا به OSA ایفا میکند و مطالعات متعددی این را نشان دادهاند. فکر میکنم مهمترین نکتهای که از این مطالعه برای من برداشت شد، همبستگی بین کاهش وزن و بهبود AHI بود. این تحقیق – که دادههای ۳۱۰۲ بیمار ثبتشده در برنامه مصرف حشیش پزشکی مبتلا به آپنه خواب از ۱ آگوست ۲۰۱۸ تا ۳۱ جولای ۲۰۲۳ را بررسی کرد – نشان داد که ۳۹.۴ درصد از کل بیمارانی که شرکت کردند، ظرف چهار ماه از شروع درمان، بهبود قابل توجهی در خواب خود تجربه کردند و توانستند این بهبود خواب را برای چهار ماه دیگر حفظ کنند. گزارش OCM نشان داد که حدود ۴۰ درصد از کسانی که به دلیل آپنه خواب برای شرکت در برنامه مصرف ماریجوانای پزشکی مجوز داشتند، به طور متوسط ۳۰ درصد کاهش علائم را گزارش کردند و توانستند این بهبود را حداقل برای چهار ماه حفظ کنند. بنابراین، آزمایش SURMOUNT-OSA با کاهش ۵۰ تا ۶۰ درصدی شدت OSA، همانطور که اشاره کردید، بسیار جذاب بود که بسیار چشمگیر است. متشکرم، دکتر کیم. ما واقعاً از بینش شما در مورد SURMOUNT-OSA قدردانی میکنیم. ما برخی از این دادهها را با سایر عوامل GLP-1 دیده بودیم، اما میزان بهبودی که در آزمایش SURMOUNT-OSA مشاهده کردهایم، به طور قابل توجهی بیشتر از آنچه در مطالعات قبلی دیدهایم، است.
درمان آپنه خواب با لیزر فوتونا
اگر این هفته فردی مبتلا به OSA را ندیدهاید، احتمالاً او را از دست دادهاید، به احتمال زیاد. نکته بسیار مهم این است که ما این را در گذشته نیز دیدهایم. فشار خون بالا نیز میتواند بهبود یابد. او گفت: «آپنه انسدادی خواب میتواند بر سلامت روان و جسم بیمار تأثیر بگذارد، بنابراین کمک به بیماران برای درمان علائمشان میتواند نتیجه کلی بر سلامت آنها داشته باشد.» «برنامهی کانابیس پزشکی مینهسوتا در میان ایالتهایی که برنامههای کانابیس پزشکی دارند، منحصر به فرد است، زیرا طبق قانون، ملزم به مطالعه و یادگیری از تجربیات بیماران است. برخلاف بسیاری از ایالتهایی که قانونیسازی را تصویب کردهاند، دفتر مدیریت کانابیس (OCM) مینهسوتا به طور معمول دادههایی را در مورد تجربیات بیماران جمعآوری کرده و در مورد یافتههای خود تحقیق میکند. طبق یک نظرسنجی که با حمایت صنعت در ژانویه منتشر شد، حدود ۱۶ درصد از آمریکاییهای ۲۱ سال به بالا میگویند که از کانابیس به عنوان کمک خواب استفاده میکنند.» «اختلال خواب و خستگی شایعترین علائم گزارش شده در بین بیماران بود که به ترتیب ۹۳.۰ درصد و ۸۶.۸ درصد از بیماران در ابتدا نمرات متوسط تا شدید را گزارش کردند.» این موضوع در یک مطالعه نشان داده شده است که نشان میدهد افراد مبتلا به OSA به طور قابل توجهی وزن بیشتری (حدود ۱۶ پوند) به دست آوردهاند. منبع معتبر: Annals of Internal Medicine ماموریت Annals of Internal Medicine ارتقای تعالی در پزشکی، توانمندسازی پزشکان و سایر متخصصان مراقبتهای بهداشتی برای تبدیل شدن به اعضای آگاه جامعه پزشکی و جامعه، پیشبرد استانداردها در انجام و گزارش تحقیقات پزشکی و کمک به بهبود سلامت مردم در سراسر جهان است.
با این حال، هنوز هم یک مطالعه مهم برای مراقبتهای اولیه است. کیم: میخواهم اضافه کنم که از دیدگاه مراقبتهای اولیه، این مطالعه همچنین بهبود علائم مرتبط با آپنه خواب را نشان داد. تنها چیزی که کاش این مطالعه شامل آن میشد، افرادی با آپنه انسدادی خواب خفیف بودند که علامتدار بودند. من بیماران زیادی دارم که میگویند پس از درمان آپنه خواب، احساس میکنند که یک فرد کاملاً جدید هستند. فکر میکنم حتی چشمگیرتر این است که برای حدود ۵۰٪ از بیماران تحت درمان با تیرزپاتید، OSA آنقدر بهبود مییابد که حتی ممکن است نیازی به استفاده از دستگاههای CPAP نداشته باشند. آنها ناگهان دچار انفجار انرژی میشوند که هرگز احساس نکردهاند. قبل از آن، و بیش از ۵۰٪ از این افراد بهبودهای چشمگیری در علائم نیز دارند. این علائم روز بعد است که واقعاً افراد را آزار میدهد، مانند خستگی مزمن. خستگی بهبود مییابد و کیفیت کلی زندگی بهبود مییابد. در میان بیمارانی که در ابتدا هنگام ثبتنام خستگی متوسط تا شدید را گزارش کرده بودند، ۵۵.۳ درصد در عرض چهار ماه بهبود قابل توجهی مشاهده کردند و ۳۳.۵ درصد توانستند نمرات بهبود یافته را کسب کرده و حفظ کنند. درست است که کارشناسان بهداشت عمومی میگویند برخی از افراد نباید ماسک بزنند – از جمله کودکان زیر ۲ سال، افرادی که مشکلات سلامتی دارند که باعث مشکلات تنفسی میشود و افرادی که نمیتوانند ماسک خود را بردارند.
کارشناسان دانشگاه بروکسل (ULB) معتقدند که این نوآوری میتواند در رمزگشایی از اسرار سندرم مرگ ناگهانی نوزاد (SIDS) که در کشورهای توسعهیافته همچنان بزرگترین قاتل نوزادان زیر یک سال است، پیشرفت بزرگی ایجاد کند. این دادهها، بهویژه برای مراقبتهای اولیه، بسیار زیاد هستند، زیرا همانطور که اشاره کردید، ما هر روز این افراد را میبینیم. ما هر روز این بیماران را میبینیم. بزرگترین مشکل آپنه خواب – یا حداقل آنچه همسران بیماران از آن شکایت دارند، خروپف بیش از حد فرد است؛ این یک علامت است. اعتقاد بر این است که حداقل 2 تا 3 درصد از کودکان مبتلا به آپنه خواب هستند و این اختلال در کودکانی که عادت به خروپف دارند، 10 تا 20 درصد است. اکنون کورسوی امیدی وجود دارد که ما مدیریت پزشکی را برای ارائه به افرادی که با چاقی و آپنه انسدادی خواب زندگی میکنند، داریم. اما حتی نوشیدن کم الکل نزدیک به زمان خواب نیز میتواند در خواب اختلال ایجاد کند. زمان مصرف الکل: نوشیدن الکل در عصر یا کمی قبل از خواب، سطح الکل خون را در طول خواب افزایش میدهد و تأثیر آن را بر OSA افزایش میدهد.
