سه درس در مورد آپنه خواب که باید قبل از ۴۰ سالگی یاد بگیرید
آپنه خواب انسدادی (OSA) به دلیل شیوع بالای آن در جمعیت بزرگسال (از ۴٪ تا ۱۰٪) و به دلیل پیامد ضعیف در صورت عدم تشخیص و درمان، یک مشکل عمده بهداشت عمومی است. این بیماری منجر به خروپف بلند، خواب ناآرام، خوابآلودگی در طول روز و افزایش خطر فشار خون بالا، بیماری قلبی و سکته مغزی میشود. او گفت: «وضعیت من بدتر و بدتر و بدتر میشد.» طبق یک آزمایش کوچک اما امیدوارکننده، مشخص شد افرادی که به نوع متوسطی از بیماری خروپف مبتلا هستند و این روش – که به عنوان دمیدن شنخ نیز شناخته میشود – را انجام میدهند، در طول روز هوشیارتر هستند و در شب وقفههای تنفسی کمتری دارند. این نوع آزمون و خطا بخشی از فرآیند درمان است. متأسفانه، برای کسانی که در بیش از شش منطقه زمانی سفر میکنند، اعمال این فرآیند دشوار میشود. سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) اعلام کرد که آزمایشهای بیشتری لازم است. سپس این خلاصهها به دادههای برچسبگذاری شده بیمار گره میخورند و آموزش واقعی میتواند آغاز شود. کلر پیشنهاد میکند که تمرینات قدرتی یا تمریناتی که تعادل را نیز در بر میگیرند، مانند تای چی و یوگا، دو بار در هفته انجام شود. شرکتکنندگان تشویق شدند که حداقل ۱۵ دقیقه، پنج روز در هفته، در خانه تمرین کنند.
آیا آپنه خواب درمان قطعی دارد؟
شرکتکنندگان به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند: یا برای تمرین فوت کردن از طریق صدف حلزونی (۱۶ بیمار) یا برای تمرین تنفس عمیق (۱۴ بیمار). هر دو گروه قبل از شروع تمرین خانگی، توسط یکی از اعضای تیم مطالعه به صورت حضوری در کلینیک آموزش دیدند – به شرکتکنندگان فوت کردن در صدف حلزونی، یک شانخ سنتی که در تمرینات یوگا استفاده میشود، داده شد. در حالی که خواب ناکافی گاه به گاه بر اکثر افراد تأثیر نمیگذارد، اما عدم خواب کافی یا خواب زیاد میتواند فرد را دچار سردرگمی و خستگی مزمن کند و در نهایت بر کیفیت زندگی و سلامت او تأثیر بگذارد. دراز کشیدن به پشت میتواند آپنه خواب را بدتر کند زیرا باعث میشود بافتهای نرم گلو راحتتر فرو بریزند و راه هوایی شما را مسدود کنند. خروپف در طول خواب رخ میدهد، زمانی که عضلات حلق شل میشوند و ممکن است راه هوایی را مسدود کنند. خروپف معمولاً در هر چرخه تنفس ادامه مییابد تا زمانی که یکی از سه موقعیت زیر رخ دهد: (۱) انسداد به طور موقت از بین برود؛ (ii) انسداد نسبی راههای هوایی فوقانی، محدود شدن جریان هوا و منجر به هیپوپنه؛ (iii) انسداد راه هوایی فوقانی، مختل شدن جریان هوا و منجر به آپنه.
خروپف نامنظم و آپنههای مشاهدهشده، سیگنالهای اصلی نشان دهنده OSA هستند و تحقیقات فزایندهای در تلاش برای ارتباط OSA با الگوهای خروپف وجود دارد. محدودیت اصلی پلیسومنوگرافی این است که یک آزمایش گران و پر زحمت است که نیاز به خواب شبانه در یک آزمایشگاه تخصصی تحت نظارت یک تکنسین خواب دارد. در اینجا ما مستقیماً با سیگنالهای صوتی کار میکنیم که دستیابی به آنها، برخلاف سیگنالهای EEG، نیاز به تجهیزات بسیار ساده و بدون تماس مستقیم با بیماران دارد. در اینجا برخی از عوارض سلامتی که برخی از افراد مبتلا به EDS تجربه میکنند، آورده شده است. آپنه خواب و فشار خون بالا از جمله مشکلات سلامتی مرتبط با هم هستند که به طور قابل توجهی بر زندگی جانبازان تأثیر میگذارند. من همچنین نگران این هستم که سلامت روانم به دلیل آسیبهای فیزیوتراپی از بین رفته است و اکنون در حال تلاش برای آن هستم. از زمانی که درمان سلامت روان را شروع کردم، شروع به آموزش مجدد فیزیوتراپی خود کردهام، اما این کار نیاز به تلاش دارد و من نگرانم که فرماندهام از ترخیص اداری من جلوگیری کند و حتی فرصتی برای بازگرداندن فیزیوتراپی من به من ندهد.
درمان آپنه خواب با لیزر فوتونا
افرادی که فکر میکنند ممکن است POSA داشته باشند، باید با پزشک صحبت کنند و قبل از اقدام به درمان موضعی، برای تأیید تشخیص خود، یک مطالعه خواب انجام دهند. این مطالعه 30 نفر مبتلا به OSA متوسط، بین 19 تا 65 سال، را در بازه زمانی بین مه 2022 تا ژانویه 2024 ارزیابی کرد. آنها با پلیسومنوگرافی آزمایش شدند، به این معنی که در طول خواب شبانه تحت نظر قرار گرفتند و سپس در مورد کیفیت خواب و میزان خوابآلودگی آنها در طول روز سؤال شد. دمیدن در صدف ممکن است یک مداخله شگفتانگیز اما ساده، راحت و کمهزینه برای کمک به افراد مبتلا به OSA باشد. عمل باستانی دمیدن در صدف صدف میتواند به کاهش علائم خطرناک آپنه انسدادی خواب (OSA) کمک کند – جایگزینی برای دارو و دستگاهها ارائه میدهد. دارو معمولاً قادر به درمان یا تسکین مستقیم آپنه انسدادی خواب نیست. پزشکان از مجموعهای از ارزیابیهای مختلف برای غربالگری و تشخیص آپنه خواب استفاده میکنند. اگر مدت زمان یک رویداد تنفسی بیش از 10 ثانیه باشد، به عنوان آپنه یا هیپوپنه تعریف میشود. پلیسومنوگرافی کامل روش استاندارد طلایی برای تشخیص OSA است و مهمترین شاخص بیان کننده شدت OSA، شاخص آپنه-هیپوپنه (AHI) است که میانگین تعداد رویدادهای آپنه یا هیپوپنه در ساعت است.
