مصاحبه تخصصی آپنه خواب
برخی از این تلاشها جای سوال دارند، اما XPrize از جمله کسانی است که امیدوار است به این جنبش مشروعیت ببخشد — و در نهایت تاییدیه FDA را برای این نوع دستگاههای جدید کسب کند. دو نوع دستگاه آپنه خواب وجود دارد. ایلان ماسک، بنیانگذار تسلا، در اواخر ماه مارس چند صد دستگاه BiPAP را به بیمارستان فرستاد و دکتر هومن پور، پزشک ریه و مراقبتهای ویژه در مرکز پزشکی مونت سینای نیویورک، عضوی از تیمی بود که فهمید چگونه آنها را با چند قطعه آماده پیکربندی مجدد کند. در صورتی که نمیدانید، واحدهای توپخانه دائماً برای آموزشهایی که از چند روز تا چند هفته به طول میانجامند، به میدان میروند. آیا زمان آن رسیده است که مقامات بهداشت عمومی فراخوان دیگری برای اقدام بدهند؟ در مناطق روستایی یا مناطقی که سطح بودجه کمتری برای خدمات بهداشتی دارند، دسترسی به ارزیابیهای به موقع میتواند بسیار چالش برانگیز باشد. آنها میگویند که برخی از بیماران سطح اکسیژن خون پایینی دارند که باعث میشود طبق پروتکلهای پزشکی موجود از دستگاه تنفس مصنوعی استفاده کنند، حتی اگر بیماران نفس نفس نزنند یا مشکلات قلبی نداشته باشند.
برخی از کارشناسان معتقدند که این امر، راه را برای شناخته شدن بیشتر این دارو باز میکند. یک مطالعه در سال ۲۰۱۷ نشان داد که ما بیش از نیمی از وقت خود را در رختخواب در حالت پهلو یا جنینی میگذرانیم. پترسون میگوید: «در شرایط عادی، شما به زمان کافی برای آزمایش و بررسی کافی، زمان برای آموزش کارکنان در مورد نحوه مدیریت این دستگاههای تنفس مصنوعی نیاز دارید، زیرا در هر دستگاه باید یاد بگیرید که دکمهها کجا هستند.» این اصلاح تکنولوژیکی همزمان با بحث پزشکی داغی در بین پزشکان در مورد اینکه آیا تعداد زیادی از بیماران مبتلا به ویروس کرونا به دستگاههای تنفس مصنوعی سنتی متصل میشوند، در حال انجام است. برخی معتقدند که این دستگاهها ممکن است ضرر بیشتری نسبت به فایده داشته باشند. هادسون و دیگر محققان در وبسایت خود با افشای یافتهها نوشتند: «تغییرات ما، AirSense S10 را به تقریباً برابری ویژگیهای دستگاههای BiPAP از همان سازنده میرساند، حداکثر فشار خروجی موجود را افزایش میدهد و نقطه شروعی برای افزودن قابلیتهای پیشرفتهتر دستگاه تنفس مصنوعی اضطراری فراهم میکند.»
ترامل هادسون، محقق امنیتی، AirSense 10 – پرکاربردترین CPAP در جهان – را تجزیه و تحلیل کرد و به کشف شگفتانگیزی دست یافت. با این حال، تریسی موئنکه، نماینده ResMed، گفت که نه AirSense 10 و نه AirSense 10 AutoSet پیشرفتهتر قادر به ارائه «درمان دوسطحی»، به معنی هم دم و هم بازدم، نیستند. در حالی که جیلبریکها عملکردهایی را فعال میکنند که امکان نصب برنامههای غیرمجاز و دسترسی به فایلهای گزارش و دادههای پزشکی قانونی را فراهم میکنند، Airbreak به AirSense 10 اجازه میدهد تا به عنوان یک دستگاه فشار مثبت راه هوایی دوسطحی کار کند، دستگاهی که بسیاری از مردم آن را BiPAP مینامند. محققان کاملاً واضح میدانند که Airbreak نباید روی هیچ دستگاهی که بیمار مبتلا به کووید-۱۹ را درمان میکند – حداقل هنوز نه – استفاده شود. انتشار Airbreak در روز سهشنبه به تکنسینهای پزشکی و محققان این امکان را میدهد تا ویژگیهای تبلیغ نشده دستگاههای ResMed را آزمایش کنند تا دقیقاً ببینند که چگونه میتوان از آنها در اتاقهای اورژانس که با کمبود خطرناک دستگاههای تنفس مصنوعی مناسب دست و پنجه نرم میکنند، استفاده کرد. تمام غرایز یک پزشک مانند که به دنبال دیدن خستگی خود است – هیچ یک از این اتفاقات رخ نداد. اپل متعهد است با ایجاد ویژگیهای کاربردی در محصولاتی که هر روز از آنها استفاده میکنند و مبتنی بر علم هستند و حریم خصوصی را در هسته خود دارند، کاربران را در مسیر سلامت خود توانمند سازد.
دستگاههای فشار مثبت راه هوایی دوسطحی معمولاً برای درمان بیماران مبتلا به کووید-۱۹ تأیید نمیشوند، اما در شرایط اضطراری فعلی که بسیاری از بیمارستانها با آن مواجه هستند، سازمان غذا و دارو موقتاً استفاده از آنها را به عنوان ونتیلاتور تأیید کرده است، مشروط بر اینکه دستگاههای تبدیلشده دارای فیلترهایی برای جلوگیری از انتشار ویروس در هوا باشند. با افزایش عفونتهای ناشی از بیماری همهگیر کووید-۱۹، بیمارستانهای سراسر جهان با کمبود بالقوه کشنده ونتیلاتورها، دستگاههای کنار تخت که به بیماران کمک میکنند در مواقعی که قادر به تنفس به تنهایی نیستند، کمک میکنند، دست و پنجه نرم میکنند. پور میگوید که آنها هنوز مجبور به استفاده از دستگاههای اصلاحشده آپنه خواب که به ونتیلاتور تبدیل شدهاند، نشدهاند، اما همین که میدانند آماده هستند، مایه آسودگی خاطر است. در حالی که مدیران بیمارستانها و مقامات بهداشت عمومی برای رفع کمبود دستگاههای تنفس مصنوعی برای بیماران کووید-۱۹ تلاش میکنند، تیمهایی از پزشکان، مهندسان و متخصصان «خودت انجام بده» با اصلاح دستگاههای تنفسی که نسبتاً فراوان هستند، مانند دستگاههایی که برای درمان آپنه خواب استفاده میشوند، برخی از شکافها را پر میکنند.
