کورتیزول چگونه بر خواب شما تأثیر میگذارد (5)
علاوه بر این، تحلیل هرست از خود صدای خروپف، که نوسانات سیگنال را به عنوان تابعی از فاصله زمانی محاسبه میکند، برای ساخت یک طبقهبندیکننده استفاده میشود که قادر به تمایز بین بیماران بدون آپنه یا آپنه خفیف و بیماران مبتلا به آپنه متوسط یا شدید است. اگرچه بیمار عموماً از این دورههای تنفسی مکرر در طول خواب بیاطلاع است، اما عواقب آن متعدد است و ممکن است شامل خوابآلودگی بیش از حد در طول روز، خستگی، عملکرد شناختی ضعیف و کیفیت زندگی پایین و همچنین افزایش خطر تصادفات وسایل نقلیه موتوری، بیماریهای متابولیک و قلبی عروقی باشد. چرا، دادههای b/c نشان میدهد که بیماران مبتلا به SA دچار افزایش تصادفات رانندگی، افزایش کاردیومیوپاتی با نارسایی قلب راست، پلیسیتمی ثانویه، افزایش مرگ و میر به هر علتی، ناتوانی جنسی و از دست دادن زودهنگام قوای ذهنی میشوند که تنها چند مورد از عوارض جانبی ناشی از این بیماری هستند. وای، نجات جان انسانها واقعاً جالب است. ارتباطات واضحی بین آپنه خواب و سایر بیماریها مانند دیابت و بیماریهای قلبی وجود دارد که با کاهش وزن بهبود مییابند. در این بیماران، تخریب سریع ظرفیت مغز مشاهده میشود که “از دست دادن حافظه” یکی از شکایات است.
در مقابل، خروپف نامنظم یکی از علائم بارز آپنه انسدادی خواب (OSA) است. آپنه با قطع جریان هوا مشخص میشود، در حالی که هیپوپنه به عنوان کاهش قابل توجه – حداقل 50٪ – جریان هوا تعریف میشود. این شامل دستگاهی است که به آرامی هوا را به داخل ماسکی که روی دهان یا بینی قرار دارد، هنگام خواب پمپ میکند. این میتواند علل زمینهای بسیاری داشته باشد که میتواند به سادگی آناتومی گلو و دهان شما باشد. این میتواند منجر به قرمزی یا خشکی چشمها و حتی دهان شما شود. درک این رابطه میتواند به استراتژیهای جدیدی برای افزایش سلامت ایمنی از طریق بهبود خواب منجر شود. افراد دارای اضافه وزن ممکن است بافت نرم اضافی در گردن داشته باشند که میتواند منجر به تنگ شدن راه هوایی شود. خروپف معمولاً در هر چرخه تنفس تا زمانی که یکی از سه حالت زیر رخ دهد، ادامه مییابد: (i) انسداد به طور موقت از بین میرود؛ (ii) یک فروپاشی جزئی در راههای هوایی فوقانی وجود دارد که جریان هوا را محدود میکند و منجر به هیپوپنه میشود؛ (iii) فروپاشی راه هوایی فوقانی، جریان هوا را مختل میکند و منجر به آپنه میشود. در حالی که آپنه خواب گاهی اوقات میتواند از طریق تغییرات سبک زندگی مانند کاهش وزن، ترک سیگار و کاهش مصرف الکل درمان شود، بسیاری از افراد مجبور به استفاده از CPAP هستند.
در حالی که موثر است، برخی افراد ممکن است استفاده مداوم از آن را ناراحت کننده یا دشوار بدانند. کاربران نباید از این ویژگی برای جایگزینی روشهای سنتی تشخیص و درمان توسط یک پزشک متخصص استفاده کنند. درمان افسردگی موثر است. درمان نارسایی احتقانی قلب ممکن است شامل داروها و تغییرات سبک زندگی باشد. امروزه مطالعات زیادی وجود دارد که به نارسایی قلبی HT و R-sided در بیماران مبتلا به آپنه انسدادی خواب مستند اشاره میکنند. ممکن است فکر کنید که آپنه انسدادی خواب شدید (OSA) برای درمان نیاز به تنظیم فشار CPAP بالاتری دارد. محدودیت اصلی پلیسومنوگرافی این است که یک آزمایش گران و پر زحمت است که نیاز به خواب شبانه در یک آزمایشگاه تخصصی تحت نظارت یک تکنسین خواب دارد. در اینجا ما مستقیماً با سیگنالهای صوتی کار میکنیم که دستیابی به آنها، برخلاف سیگنالهای EEG، نیاز به تجهیزات بسیار ساده و بدون تماس مستقیم با بیماران دارد. بدن ما طوری طراحی شده است که در نور روز و با یک برنامه زمانی ثابت کار کند. کودکانی که اختلالات دیگری مانند ناهنجاریهای جمجمهای-صورتی، فلج مغزی، دیستروفی عضلانی و سندرم داون دارند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آپنه خواب هستند. اما در دوران یائسگی و پس از آن، خطر ابتلا به آپنه خواب در زنان افزایش مییابد. این بیماری منجر به خروپف بلند، خواب ناآرام، خوابآلودگی در طول روز و افزایش خطر فشار خون بالا، بیماری قلبی و سکته مغزی میشود.
آیا آپنه خواب درمان قطعی دارد؟
خروپف در جمعیت عمومی رایج است و لزوماً نشان دهنده بیماری نیست. خروپف در جمعیت عمومی بسیار رایج است و وقتی نامنظم باشد ممکن است نشان دهنده وجود آپنه انسدادی خواب باشد. اگرچه همیشه ارتباط روشنی بین این شرایط وجود ندارد، هر کسی که آپنه خواب دارد باید با پزشک مشورت کند زیرا میتواند نشانه ای از چیزی جدی تر باشد. یک مطالعه در سال 2021 شامل 122 زن یائسه بود. هر دو گروه قبل از شروع تمرین خانگی، به صورت حضوری در کلینیک توسط یکی از اعضای تیم مطالعه آموزش دیدند – به شرکت کنندگانی که در حال دمیدن در صدف بودند، یک شانخ سنتی که در تمرینات یوگا استفاده میشود، داده شد. در مقایسه با کسانی که تنفس عمیق انجام میدادند، افرادی که در دمیدن در شانخ شرکت کردند، در طول روز 34 درصد کمتر خواب آلود بودند، گزارش دادند که خواب بهتری دارند و آزمایش پلی سومنوگرافی نشان داد که آنها به طور متوسط چهار تا پنج آپنه (قطع تنفس در طول خواب) در ساعت کمتر داشتند. بر اساس یک آزمایش کوچک اما امیدوارکننده، افرادی که به نوع متوسطی از خروپف مبتلا هستند و این روش – که به دمیدن در شنخ نیز معروف است – را انجام میدهند، در طول روز هوشیارتر هستند و شبها دچار وقفههای تنفسی کمتری میشوند. به گفته محققان، نتایج در بین افرادی که از دمندههای حلزونی استفاده میکردند، به طور قابل توجهی بهتر از گروه کنترل بود که تنفس عمیق انجام میدادند.
