PH و آپنه خواب (2)
ارائه دهندگان خدمات درمانی امروزی با چالش فوقالعادهای برای ارائه مراقبتهای بهداشتی با کیفیت در سیستمی مواجه هستند که اغلب زمان کمی برای ارتباط رو در رو با بیماران برای آنها باقی میگذارد. آپنه خواب چیزی بیش از یک مشکل در کیفیت خواب است. علاوه بر این، این ارتباط به اندازه کافی قوی است و اثرات درمان نکردن هر یک از این دو بیماری به اندازه کافی خطرناک است که پزشکان باید به طور جدی از بیماران دیابتی خود در مورد کیفیت خوابشان سوال کنند. با این حال، مصطفوی توصیه میکند که پزشکان درمان CPAP را برای بیماران آپنه خواب، به ویژه برای کسانی که هم آپنه خواب و هم دیابت دارند، در نظر بگیرند. ارتباط آپنه خواب با دیابت ممکن است برای عموم مردم تعجبآور باشد، اما پزشکان و دانشمندان برخی الگوهای پیشنهادی را مشاهده کردهاند. 2. به عبارت دیگر، کمی کمتر از یک سوم افراد مبتلا به آپنه خواب شدید، دیابت نوع 2 نیز داشتند. شرکتکنندگان شامل 497 نفر بودند که قبلاً دیابت در آنها تشخیص داده شده بود. بیمارانی که دیابت خود را مدیریت میکنند، ممکن است هنگام شروع CPAP بهبودی را مشاهده نکنند.
در یک آزمایش شش ماهه دیگر، ۵۰ بیمار مبتلا به آپنه خواب و دیابت به گروهی که CPAP دریافت کردند و گروهی که دریافت نکردند، تقسیم شدند. از آنجایی که به نظر میرسد آپنه خواب و دیابت با هم مرتبط هستند، محققان سعی کردهاند مشخص کنند که آیا درمان اختلال خواب ممکن است به بهبود دیابت بیمار کمک کند یا خیر. هنگام خوابیدن به پهلو، یک بالش بین زانوهای خود قرار دهید تا به بهبود تراز ستون فقرات و جلوگیری از کمردرد کمک کند. این شرکت این تشک را به عنوان تشکی توصیف میکند که به طور خاص برای حمایت از تراز ستون فقرات و سلامت خواب طراحی شده است. دیابت نوع ۲ اغلب با چاقی، فشار خون بالا و بیماری قلبی مرتبط است، اما تحقیقات اخیر بیماری دیگری را نیز که با این بیماری مرتبط است، مشخص کرده است: آپنه خواب. محققان همچنین دریافتند که افرادی که آپنه شدیدتری دارند، بیشتر احتمال دارد که به دیابت نوع ۲ نیز مبتلا باشند: شیوع دیابت بسته به شدت آپنه خواب متفاوت بود. علیرغم شواهدی مبنی بر ارتباط قوی بین دیابت و آپنه خواب، محققان هنوز نمیدانند که آپنه خواب دقیقاً چگونه ممکن است به دیابت منجر شود یا اینکه آیا بیماریهای زمینهای دیگری وجود دارد که میتواند باعث هر دو اختلال شود یا خیر. مطالعات نشان میدهد که حدود ۷۱٪ از افراد مبتلا به دیابت ممکن است دچار آپنه خواب باشند.
اگر این اتفاق بیفتد، ممکن است مجبور شوید بخشی یا تمام هزینهها را بپردازید. چیزی که واقعاً در تبادل ایمیل اتفاق افتاد این بود که او گفت ممکن است به دستگاه بای پپ (BIPAP) نیاز نداشته باشم و سپس من به او گفتم که نظر دوم نمیخواهم و به دلایل شخصی و سایر دلایل پزشکی، دستگاه تنفس مصنوعی بای پپ (MEB) ممکن است بهترین راه برای من باشد. علاوه بر تشخیص، اگر اختلال خواب در شما تشخیص داده شده باشد، مطالعه خواب میتواند به تعیین یک برنامه درمانی کمک کند. یک مطالعه در سال ۲۰۱۲، ۵۰ نفر مبتلا به آپنه خواب متوسط تا شدید را بررسی کرد تا ببیند آیا CPAP میتواند واقعاً به کنترل دیابت آنها کمک کند یا خیر. از یک طرف، برخی مطالعات نشان دادهاند که درمان با CPAP میتواند دیابت را بهبود بخشد. با این حال، برای برخی، استفاده شبانه از دستگاههای فشار مثبت مداوم راه هوایی (CPAP) میتواند منجر به یک عارضه جانبی بسیار رایج و ناراحتکننده شود: خشکی گلو. این به این دلیل نیست که شما قهوه زیادی نوشیدهاید یا نیاز به استفاده از دستشویی دارید.
افرادی که دادهها را دوست دارند یا نیاز به گزارش انطباق دارند: چه فقط بخواهید بینش بیشتری در مورد پیشرفت خود در طول زمان داشته باشید و چه نیاز به گزارش منظم به بیمهگر، پزشک یا کارفرمای خود داشته باشید، AirSense 10 بهروزرسانیهای روزانه، تعیین هدف و موارد دیگر را ارائه میدهد تا شما را برای رسیدن به بهترین خواب ممکن توانمند سازد. به عنوان کسی که بیماری خاصی دارد، باید مطمئن شوید که با یک شرکت بیمه عمر کار میکنید که بیشترین سود را برای شما به ارمغان میآورد و به طور خاص شرکتی که در زمینه آپنه خواب تخصص دارد. متخصصان اطفال در مرکز پزشکی لینکلن و بیمارستان هارلم، کودکان خردسالی را که برای درمان چاقی به بیمارستان مراجعه میکنند، با تجویز پزشک به خانه میفرستند تا هر روز یک وعده میوه و سبزیجات بیشتر بخورند. او میگوید: «دادههای مربوط به درمان CPAP و کنترل گلوکز متناقض است، نمیتوانم ادعا کنم که قرار دادن افراد روی CPAP باعث از بین رفتن دیابت آنها میشود.» 265 نفر باقی مانده قبل از مطالعه به دیابت مبتلا نبودند، اما به دلیل بالا بودن سطح گلوکز خون انتخاب شدند. یا این بیماری میتواند دیابت نوع 2 باشد که از مقاومت به انسولین ناشی میشود – جایی که بدن به انسولین پاسخ نمیدهد و قند خون در سطوح غیرطبیعی باقی میماند. «به همین ترتیب، اگر دیابت دارید، احتمال ابتلا به آپنه خواب در شما بیشتر است؛ و اگر آپنه خواب دارید، احتمال ابتلا به دیابت نیز بیشتر است.»
